DR-Ruben
Хирургия стопы и суставов
+7 (499) 346-65-14
+7 (499) 346-65-14
E-mail
info@dr-ruben.ru
Адрес

Приём к доктору в Москве ведётся исключительно по предварительной записи.

Подробности можно узнать
по телефону +7 (499) 346-65-14
по WhatsApp
Почте info@dr-ruben.ru

Услуги
  • Хирургическое лечение
    • Операция при деформации Hallux Valgus
    • Замена коленного сустава
    • Эндопротезирование суставов
    • Замена тазобедренного сустава
    • Операция по удалению невромы Мортона
    • Операция при заболевании Келлер II
    • Лечение деформации Хаглунда
    • Операция при деформации Hallux Rigidus
    • Хирургия стопы
    • Эндопротезирование шейки бедра
    • Операция при деформации Тейлора
    • Лечение подногтевого экзостоза
  • Консервативное лечение
    • Консультация ортопеда-хирурга К. М. Н
    • PRGF Endoret: усиленная терапия для коленного и тазобедренного сустава
    • Введение в сустав гиалуроновой кислоты
    • Внутрисуставные инъекции и уколы в суставы в Москве
    • Плазмолифтинг тазобедренного и коленного сустава: цена укола PRP в Москве
    • Индивидуальные ортопедические стельки + консультация
О клинике
  • Лицензии
  • Клиника
  • Доктора
  • Цены
  • Отзывы
  • Вопрос-ответ
Доктора
Примеры работ
  • Коленный сустав
  • Операция на стопах
  • Подногтевой эктостоз
  • Тазобедренный сустав
Библиотека здоровья
Контакты
DR-Ruben
Хирургия стопы и суставов
+7 (499) 346-65-14
+7 (499) 346-65-14
E-mail
info@dr-ruben.ru
Адрес

Приём к доктору в Москве ведётся исключительно по предварительной записи.

Подробности можно узнать
по телефону +7 (499) 346-65-14
по WhatsApp
Почте info@dr-ruben.ru

Услуги
  • Хирургическое лечение
    Хирургическое лечение
    • Операция при деформации Hallux Valgus
    • Замена коленного сустава
    • Эндопротезирование суставов
    • Замена тазобедренного сустава
    • Операция по удалению невромы Мортона
    • Операция при заболевании Келлер II
    • Лечение деформации Хаглунда
    • Операция при деформации Hallux Rigidus
    • Хирургия стопы
    • Эндопротезирование шейки бедра
    • Операция при деформации Тейлора
    • Лечение подногтевого экзостоза
    • Еще
  • Консервативное лечение
    Консервативное лечение
    • Консультация ортопеда-хирурга К. М. Н
    • PRGF Endoret: усиленная терапия для коленного и тазобедренного сустава
    • Введение в сустав гиалуроновой кислоты
    • Внутрисуставные инъекции и уколы в суставы в Москве
    • Плазмолифтинг тазобедренного и коленного сустава: цена укола PRP в Москве
    • Индивидуальные ортопедические стельки + консультация
О клинике
  • Лицензии
  • Клиника
  • Доктора
  • Цены
  • Отзывы
  • Вопрос-ответ
Доктора
Примеры работ
  • Коленный сустав
  • Операция на стопах
  • Подногтевой эктостоз
  • Тазобедренный сустав
Библиотека здоровья
Контакты
    DR-Ruben
    Услуги
    • Хирургическое лечение
      Хирургическое лечение
      • Операция при деформации Hallux Valgus
      • Замена коленного сустава
      • Эндопротезирование суставов
      • Замена тазобедренного сустава
      • Операция по удалению невромы Мортона
      • Операция при заболевании Келлер II
      • Лечение деформации Хаглунда
      • Операция при деформации Hallux Rigidus
      • Хирургия стопы
      • Эндопротезирование шейки бедра
      • Операция при деформации Тейлора
      • Лечение подногтевого экзостоза
      • Еще
    • Консервативное лечение
      Консервативное лечение
      • Консультация ортопеда-хирурга К. М. Н
      • PRGF Endoret: усиленная терапия для коленного и тазобедренного сустава
      • Введение в сустав гиалуроновой кислоты
      • Внутрисуставные инъекции и уколы в суставы в Москве
      • Плазмолифтинг тазобедренного и коленного сустава: цена укола PRP в Москве
      • Индивидуальные ортопедические стельки + консультация
    О клинике
    • Лицензии
    • Клиника
    • Доктора
    • Цены
    • Отзывы
    • Вопрос-ответ
    Доктора
    Примеры работ
    • Коленный сустав
    • Операция на стопах
    • Подногтевой эктостоз
    • Тазобедренный сустав
    Библиотека здоровья
    Контакты
      +7 (499) 346-65-14
      E-mail
      info@dr-ruben.ru
      Адрес

      Приём к доктору в Москве ведётся исключительно по предварительной записи.

      Подробности можно узнать
      по телефону +7 (499) 346-65-14
      по WhatsApp
      Почте info@dr-ruben.ru

      DR-Ruben
      Телефоны
      +7 (499) 346-65-14
      E-mail
      info@dr-ruben.ru
      Адрес

      Приём к доктору в Москве ведётся исключительно по предварительной записи.

      Подробности можно узнать
      по телефону +7 (499) 346-65-14
      по WhatsApp
      Почте info@dr-ruben.ru

      DR-Ruben
      • Услуги
        • Услуги
        • Хирургическое лечение
          • Хирургическое лечение
          • Операция при деформации Hallux Valgus
          • Замена коленного сустава
          • Эндопротезирование суставов
          • Замена тазобедренного сустава
          • Операция по удалению невромы Мортона
          • Операция при заболевании Келлер II
          • Лечение деформации Хаглунда
          • Операция при деформации Hallux Rigidus
          • Хирургия стопы
          • Эндопротезирование шейки бедра
          • Операция при деформации Тейлора
          • Лечение подногтевого экзостоза
        • Консервативное лечение
          • Консервативное лечение
          • Консультация ортопеда-хирурга К. М. Н
          • PRGF Endoret: усиленная терапия для коленного и тазобедренного сустава
          • Введение в сустав гиалуроновой кислоты
          • Внутрисуставные инъекции и уколы в суставы в Москве
          • Плазмолифтинг тазобедренного и коленного сустава: цена укола PRP в Москве
          • Индивидуальные ортопедические стельки + консультация
      • О клинике
        • О клинике
        • Лицензии
        • Клиника
        • Доктора
        • Цены
        • Отзывы
        • Вопрос-ответ
      • Доктора
      • Примеры работ
        • Примеры работ
        • Коленный сустав
        • Операция на стопах
        • Подногтевой эктостоз
        • Тазобедренный сустав
      • Библиотека здоровья
      • Контакты
      • +7 (499) 346-65-14
        • Телефоны
        • +7 (499) 346-65-14
      • Приём к доктору в Москве ведётся исключительно по предварительной записи.

        Подробности можно узнать
        по телефону +7 (499) 346-65-14
        по WhatsApp
        Почте info@dr-ruben.ru

      • info@dr-ruben.ru

      Лучшие марки имплантов для эндопротезирования тазобедренного сустава: отзыв врача

      Главная
      —
      Библиотека здоровья
      —
      Тазобедренный сустав
      —Лучшие марки имплантов для эндопротезирования тазобедренного сустава: отзыв врача

      В «Клинике хирургии стопы и суставов Рубена Степаняна» выполнено более 450 операций по замене тазобедренного сустава, когда разрушенные головка и шейка бедренной кости, а также суставная поверхность вертлужной впадины замещались на импланты.

      Работы по эндопротезированию в клинике проводит хирург-ортопед Степанян Рубен Вачаганович, кандидат медицинских наук. За 14 лет практического опыта доктор собрал наиболее полные сведения о реальном качестве протезных конструкций разных фирм и сегодня делится информацией с пациентами. Рубен Вачаганович рассказывает: какой протез тазобедренного сустава самый лучший, на что обращать внимание при выборе, и почему он никогда не работает с российскими брендами.

      Виды протезирования тазобедренного сустава

      Имплант тазобедренного суставаОперация по замене тазобедренного сустава показана при потере им нормальных функций и необходимой подвижности. Такая потребность возникает при заболеваниях и травмах, из-за которых сустав деформируется или разрушается. Замена головки бедренной кости и части вертлужной впадины тазовой кости требуется при коксартрозе 3 степени, дисплазии ТБС, аваскулярном некрозе бедренной головки, переломе шейки бедра, ревматоидном артрите.

      В зависимости от степени поражения костных и суставных тканей подбирается восстанавливающая методика. Виды эндопротезирования тазобедренного сустава:

      • тотальное — общая артропластика, во время которой на функциональный протез заменяют контактирующие между собой обе части сустава;
      • частичное — гемиартропластика ТБС, при которой выполняется только замена головки и шейки бедра, а вертлужная впадина остается неизменной.
      Получить консультацию врача Получить консультацию врача

      Также различают эндопротезирование:

      • первичное — проводится в первый раз;
      • ревизионное — повторное, при изнашивании и повреждении установленного эндопротеза.

      Частота ревизионного протезирования ограничена. Замена тазобедренных суставов не проводится более 3-4 раз. Это обязывает нас, как докторов, уделять повышенное внимание выбору протезных конструкций — отдавать предпочтение долговечным, прочным, надежным вариантам.

      В нашей клинике для замены мы используем эндопротезы тазобедренных суставов проверенных производителей — брендов США, Англии, Германии. И никогда не работаем с протезными конструкциями российского производства из-за низкого качества изделий.

      Как выглядит эндопротез тазобедренного сустава

      Человеческий организм уникален и функционален. И это создает определенные сложности при изготовлении протезов. Если настоящий тазобедренный сустав имеет две части (непосредственно головку и вертлужную впадину), то тотальный эндопротез состоит из четырех:

      • ацетабулярная чашка — замена вертлужного компонента;
      • вкладыш ацетабулярной чаши — аналог полулунной суставной поверхности;
      • искусственная головка бедра — по размеру эквивалента вкладышу чаши;
      • бедренная ножка — опора протезной конструкции.
      Имплант тазобедренного сустава Имплант тазобедренного сустава

      На фото представлен титановый эндопротез пары трения «керамика-полиэтилен», которая признана мировым сообществом самой безопасной и прочной.
      О типах пар трения читайте ниже в статье.

      Из чего делают протез тазобедренного сустава

      Имплант тазобедренного суставаЛегкость при движении и ходьбе обеспечивает качество скольжения головки эндопротеза по вкладышу чаши (пара трения), поэтому важно правильно подбирать контактирующие поверхности. Анализ результатов проведенных операций помог нашей команде найти оптимальное соотношение материалов. И сегодня мы можем уверенно рекомендовать пациентам, какой имплант лучше поставить при замене тазобедренного сустава.

      Итак, вкладыш изготавливают из керамики, полиэтилена, металла. Варианты головки — металл или керамика. В зависимости от сочетания материалов выделяют основные пары трения: «керамика-керамика», «металл-металл», «керамика-полиэтилен» и «металл-полиэтилен».

      Мы выбираем в качестве идеального эндопротеза тазобедренного сустава пару «керамика-полиэтилен». Ее основные достоинства:

      • Цена — доступная, в отличие от титановых или полностью керамических решений.
      • Малый риск осложнений — в парах «металл-металл» при трении образуется металлическая стружка, которая при попадании в кровоток становится причиной аллергических реакций и значительных отеков в области протезирования.
      • Отсутствие посторонних звуков при движении — для «керамика-керамика», например, характерны скрипы в моменты подвижности искусственного сустава.
      • Оптимальная прочность — медленный износ, устойчивость к повреждениям при нагрузках.

      При этом нужно понимать, что вид эндопротеза тазобедренного сустава подбирается всегда индивидуально. Мы учитываем возраст пациента, его повседневную активность и стремление к занятиям спортом, массу тела, причину замены. Все аспекты имеют значение при выборе материалов для эндопротезирования тазобедренного сустава.

      Бренды: какой эндопротез тазобедренного сустава самый лучший

      Врачи «Клиники хирургии стопы и суставов Рубена Степаняна» работают только с проверенными производителями имплантов ТБС. На сегодняшний день мы выделили 4 основных бренда и уверенно рекомендуем их нашим пациентам:

      • Импланты Zimmer — американские эндопротезы тазобедренного сустава, изготавливаемые из биосовместимых материалов, которые после установки образуют единое целое с костными тканями человека. Вертлужные компоненты позволяют формировать практически любые пары. Сами искусственные суставы отличаются прочностью и износостойкостью. Срок службы имплантатов составляет более 20 лет.
      • Импланты DePuy Synthes холдинга Johnson & Johnson. У производителя отдельными линейками представлены бедренные и вертлужные компоненты эндопротеза, что позволяет врачу самому собирать новый сустав. Есть модели для первичного и ревизионного протезирования. Выживаемость имплантов составляет не менее 96-97% за 20-летний период.
      • Импланты Smith & Nephew — изделия английской компании, известной мировому сообществу лучшими инновационными разработками в области ортопедии, но слабо популярные в РФ. Для изготовления имплантатов используют сплавы на основе циркония. Они прочнее сплавов CoCr и идеально биосовместимы. Искусственные тазобедренные суставы Smith подходят для миниинвазивного эндопротезирования. Вероятность необходимости замены практически исключена.
      • Импланты Aesculap — немецкие системы с высокой стойкостью к изнашиванию, биосовместимые, с компонентами из гипоаллергенных материалов.

      Какой имплант лучше для эндопротезирования тазобедренного сустава

      Встреча с пациентами на этапе планирования операции традиционно начинается с вопросов: какой эндопротез при замене тазобедренного сустава лучше — керамический или титановый? Какой бренд? Используют врачи клиники цементный или бесцементный метод фиксации искусственного протеза?

      Получить консультацию врача Получить консультацию врача

      Обо всем по порядку:

      1. Пара «керамика-полиэтилен» выбирается нашими врачами как предпочтительная, но только при условии отсутствия противопоказаний. В ином случае мы рассматриваем иные комбинации.
      2. Между брендами существенного различия по качеству нет — выбор ортопедической конструкции совершает врач с учетом состояния костной ткани пациента и конкретного клинического случая. В любом случае мы используем в работе только зарубежные марки, так как только они обладают необходимыми характеристиками.

        Протезные конструкции российских производителей быстро разрушаются из-за недостаточной прочности материалов. Хуже приживаются. Это значит, пациента ждет скорое ревизионное протезирование, замена. А это более сложная и тяжелая для организма операция, чем просто установка эндопротеза.

        Доктор
        Степанян Рубен Вачаганович
        хирург-ортопед, кандидат наук, главный врач Клиники Рубена Степаняна
        Также напоминаем, что всего допускается 3-4 замены сустава. Далее — только костыли или инвалидная коляска. Поэтому, чтобы продлить период активности и свободы движения нашим пациентам, мы ставим только импортные проверенные эндопротезы!
        Записаться на консультацию
      3. В нашей клинике устанавливают бесцементые протезы, но в наличии есть все виды ортопедических изделий. При работе с пожилыми пациентами или имеющими аутоиммунные заболевания возможен цементный способ фиксации.

      При подготовке к каждой операции мы используем индивидуальный подход. Оценить результаты наших хирургов и непосредственно работы Рубена Вачагановича можно по фото и видео-отзывам: установка протеза при переломе шейки бедра, тотальное эндопротезирование и другие случаи.

      Имплант тазобедренного сустава

      На фото результат тотального эндопротезирования Smith & Nephew с использованием чаши Polarcup, которая показана пациентам с большим риском вывиха бедра, серьёзными недостатками костной ткани и дефектами вертулужной впадины. На рентгене картина выглядит устрашающе, однако пациент чувствует себя замечательно и живёт активной жизнью.

      Эндопротезы ТБС — сегодня единственная возможность вернуть пациентам нормальную подвижность, избавить от болей и костылей. Но сами по себе импланты не панацея. Качество операции определяет профессионализм и опыт хирурга. Начните лечение с консультации у нашего врача — получите развернутые ответы на все вопросы, грамотную диагностику и полный подбор альтернатив.


      Литература
      1. Личный опыт и исследования врача Степаняна Рубена Вачагановича.
      2. Травматология. Национальное руководство. / Под ред. Г.П. Котельникова, С.П. Миронова — 2011
      3. Ревматические заболевания (в 3 т) / Под ред. Клиппела Д.Х., Стоуна Д.Х., Крояффорда Л.Д. и др., перевод Насонова Е.Л., Насовновой Ю.А., Олюнина Ю.А. — 2011
      4. Tribology in hip arthroplasty : Benefits of different materials / Philippe Kretzer et all. // Orthopade — 2021 Feb. 25
      5. Загородний Н. В. Эндопротезирование тазобедренного сустава. Основы и практика. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 704 с.
      6. Заболотных И. И. Болезни суставов: руководство для врачей. — СПб.: СпецЛит, 2013. — 270 с.
      7. Мазуров В. И. Клиническая ревматология: руководство для врачей. — СПб.: ОАО «Издательство ФОЛИАНТ», 2005. — 520 с.

      Степанян Рубен Вачаганович

      Степанян Рубен Вачаганович

      Степанян Рубен Вачаганович — кандидат медицинских наук, известный хирург-ортопед, который имеет за своими плечами свыше 15 лет успешной практики в лечении стоп и суставов. Для отбора самых эффективных методик он объездил мир, обмениваясь знаниями с коллегами, и встречал большое количество клинических случаев. Суммарное количество пациентов доктора на 2024 год составило более 5000. Рубен Степанян ежедневно проводит операции по эндопротезированию тазобедренных и коленных суставов, при патологиях Халюс Вальгус, Халюс Ригидус, Неврома Мортона, плоскостопие II-III степени и так далее.

      Степанян Рубен Вачаганович
      Ruben
      богатый опыт
      тысячи довольных пациентов
      Ruben
      мировой уровень
      оперируем в России и за рубежом
      Ruben
      ведение пациентов
      бесплатно после операции
      Ruben
      кандидаты наук
      стали экспертами в своей области
      Ruben
      лучшие технологии
      передовые методики и материалы
      Ruben
      максимум результата
      даже при самых сложных случаях
      Услуги
      Замена тазобедренного сустава
      Эндопротез представляет собой специализированный имплант, который может иметь различные варианты исполнения. Операции эндопротезирования по замене тазобедренного сустава назначаются исключительно в том случае, если нет возможности осуществить восстановление подвижности и устранения болевых проявлений посредством медикаментозной терапии.
      Эндопротезирование шейки бедра
      Эндопротезирование сустава шейки бедра в первую очередь необходимо пожилым пациентам — для устранения последствий серьезной травмы, угрозы неподвижности и осложнений, ухудшающих качество жизни. Статистика показывает, что 20-50% пациентов после такого перелома не доживают до конца первого года. А значит, тянуть с операцией по замене сустава шейки бедра ни в коем случае нельзя!
      Назад к списку

      • Hallux Valgus 11
      • Коленный сустав 6
      • Стопы 5
      • Суставы 5
      • Тазобедренный сустав 11
      • Экзостоз 1
      Контакты

      Жизнь прекрасна в движении

      Самое главное — это наш опыт. Когда проводишь более 700 операций в год, то неизбежно становишься экспертом в лечении определённых заболеваний. Мы встречали тысячи типовых и уникальных случаев, на практике наблюдали различные методики и последствия их применения. Насмотренность и возможности современной медицины позволяют проводить точную диагностику заболевания, возвращать движение без последствий и рецидивов.
      +7 (499) 346-65-14
      +7 (499) 346-65-14
      E-mail
      info@dr-ruben.ru
      Адрес

      Приём к доктору в Москве ведётся исключительно по предварительной записи.

      Подробности можно узнать
      по телефону +7 (499) 346-65-14
      по WhatsApp
      Почте info@dr-ruben.ru

      info@dr-ruben.ru

      Лицензии Федеральной службы
      по надзору в сфере здравоохранения
      №ЛО41-01137-77/00359422 от 20 января 2021 года
      Срок действия — бессрочно

      © 2025 Клиника хирургии стопы и эндопротезирования суставов доктора Рубена Степаняна
      Политика конфиденциальности
      Главная Услуги Галерея Контакты Врачи Статьи